Boas novas para os portadores de hepatite B crônica

A hepatite B é hoje uma infecção disseminada com alta prevalência. Em algumas regiões do mundo, como na África subsaárica, ela chega a 10% da população adulta. No Brasil a hepatite B crônica é uma infecção importante. O organismo elimina a infecção deste vírus ligando o mecanismo de apoptose das células hepáticas infectadas, e assim “limpa” o organismo. Entretanto, o vírus pode interromper a sinalização deste processo e, deste modo, o indivíduo torna-se cronicamente infectado, evoluindo a longo prazo para uma cirrose ou um câncer hepáticos, ambos de curso fatal.

Foi agora descoberto que uma droga anticâncer, a birinapante, desativa o mecanismo viral que impede a apoptose celular, e a combinação desta droga com um antiviral acelera esse mecanismo com 100% de eficiência! Os experimentos conduzidos em camundongos foi um sucesso e começa agora o teste com humanos.

Origem da Peste Negra

É hoje aceito que a Peste Negra se originou na Ásia Central e chegou aos portos europeus em 1347 através da Rota da Seda. Isto marcou o início da Segunda Pandemia de peste da História, que durou até o final do século XVIII na Europa. Durante muito tempo pensou-se que a Yersinia pestis foi introduzida na Europa naquele ano e a partir daí persistiu em focos autônomos neste continente. Em meu livro “O Enigma da Peste Negra” mostro que não deve ter sido assim, e defendo que a peste foi introduzida em diversas ocasiões a partir do seu foco asiático permanente. Ela se mantinha na Europa por algum tempo até esgotar as populações de ratos suscetíveis e então desaparecia, ou seja, os focos europeus eram transitórios, formados pelo rato preto (Rattus rattus) que é um hospedeiro suscetível amplificador da peste. Agora, Schmid et al. (2015) com base em estudos dendrológicos apresentaram evidências convincentes que as epidemias europeias foram, de fato, impulsionadas por eventos climáticos na Ásia Central. Eles estudaram as flutuações climáticas que ocorreram antes das epidemias regionais, analisando dados de 7.711 focos, e 15 registros climáticos em anéis de árvores da Europa e da Ásia, cuja espessura dos anéis anuais reflete as condições do crescimento da vegetação frente a variações climáticas. (Incluí essa referência na próxima edição do meu livro.)

Ficou claro que o ciclo epidêmico da pandemia estava sincronizado com as variações climáticas na Ásia, conforme os achados em anéis de árvores de zimbro em Karakorum, região montanhosa no norte do Paquistão. No Cazaquistão, p. ex., primaveras quentes e verões com mais chuvas levam a um aumento na densidade de grandes gerbilos (Rhombomys opimus) e suas pulgas, aumentando a prevalência de peste. Nas quedas bruscas de temperatura essas populações colapsam, e as pulgas passam a procurar hospedeiros alternativos, como seres humanos (e talvez camelos, muito usados na região). Na cordilheira de Karakorum, os reservatórios de roedores dominantes de peste são os esquilos de cauda longa (Spermophilus ondula) e as marmotas Altai (Marmota baibacina). Os autores encontraram que um aumento de 1 grau Celsius duplica a prevalência [de peste] em roedores selvagens na Ásia Central (Schmid et al., 2015).

Esses eventos climáticos na Ásia Central (e não na Europa) precederam a introdução da peste na Europa por 15 anos, cuja propagação para fora da Ásia se deu em várias ondas a partir dos focos mencionados, pela via do comércio marítimo. Os autores descobriram 61 potenciais introduções marítimas em 17 portos comerciais ao longo das costas do Mediterrâneo e do Mar Negro, e identificaram 16 ocasiões entre 1346 e 1837 de novas epidemias de peste. Esses intervalos de tempo são muito dilatados para se considerar que os ratos que viviam na Europa eram, de fato, reservatórios de peste: A Y. pestis foi continuamente reimportada, e os ratos pretos apenas ajudaram a manter as epidemias nos navios e nos portos.

Para explicar o atraso de 15 anos para a chegada da peste na Europa, a equipe propõe a seguintes hipótese: As pulgas levaram um a dois anos em busca de novos hospedeiros após as populações de gerbilos colapsarem, em seguida, o patógeno atravessou 4.000 quilômetros para o oeste em 10 a 12 anos, e finalmente menos de três anos para invadir o continente europeu.